Создание системы общедоступной дефибрилляции в публичных местах и на рабочем месте для максимально эффективного оказания первой помощи при внезапной остановке сердца

С 1 сентября 2024 года в российском законодательстве произошли исторические изменения: вступил в силу приказ Минздрава № 220н, который официально разрешил использование автоматических наружных дефибрилляторов (АНД) очевидцами при оказании первой помощи. Это открывает новые возможности для спасения жизней на производственных площадках и в офисах, однако просто закупить оборудование недостаточно. Эксперты компании «АРИБРИС» Марина Осанова и Екатерина Морейна детально разбирают, как выстроить полноценную систему общедоступной дефибрилляции, которая будет реально работать в критической ситуации.

Почему важна именно система, а не просто наличие АНД

Ежегодно в России от внезапной остановки сердца погибает около 350 тысяч человек, причем 80% случаев происходит вне медицинских учреждений — дома, на улице или на рабочем месте. В выступлении подчеркивается, что при фибрилляции желудочков счет идет на секунды: критическое окно для успешного перезапуска сердца составляет всего 3–5 минут. Если в этот промежуток времени применить дефибриллятор, шансы на выживание возрастают до 75%.

Именно поэтому концепция «цепи выживания» требует системного подхода. Размещение приборов должно сопровождаться четким пониманием того, кто, как и когда будет их применять до приезда скорой помощи.

Алгоритм работы с дефибриллятором: от теории к практике

Спикеры показывают на примере современного АНД, что использование прибора не требует медицинского образования. Устройство самостоятельно анализирует сердечный ритм и принимает решение о необходимости разряда. Ключевая задача спасателя — включить аппарат и четко следовать голосовым подсказкам.

Современные модели оснащены датчиками контроля качества сердечно-легочной реанимации (СЛР). Они в реальном времени корректируют действия человека, подсказывая нужную глубину и частоту компрессий. Это снимает психологический барьер и минимизирует риск ошибки в стрессовой ситуации.

Четыре этапа внедрения дефибрилляции на предприятии

Создание работающей инфраструктуры требует последовательных шагов, которые спикеры объединяют в единый алгоритм:

• Анализ и информирование. Оценка зон риска на предприятии (цеха, проходные, столовые) и работа с персоналом. Важно не просто спустить директиву сверху, а объяснить людям значимость проблемы через мастер-классы и социальные ролики.
• Выбор и размещение оборудования. Определение оптимальных точек установки, закупка АНД с учетом специфики (например, наличие детских электродов для общественных пространств) и обеспечение их антивандальной защиты.
• Обучение сотрудников. Базового инструктажа раз в три года недостаточно. Практический навык проведения СЛР с применением АНД утрачивается за полгода, поэтому необходимы регулярные рефреш-курсы, особенно для выделенных групп быстрого реагирования.
• Мониторинг системы. Эксперты приводят показательный пример Парижа, где внеплановая проверка выявила 25% неработающих АНД из-за разряженных батарей. Регулярный контроль технического состояния приборов и сроков годности электродов — критическое условие жизнеспособности всей системы.

Опыт внедрения: от мировых практик к российским реалиям

В мировой практике системы общедоступной дефибрилляции успешно функционируют десятилетиями. В Нидерландах, например, сеть из 24 тысяч АНД интегрирована с мобильным приложением для 245 тысяч обученных волонтеров, что позволило повысить выживаемость при остановке сердца с 9% до 25%.

В России этот путь только начинается, но уже есть успешные кейсы. В выступлении детально рассмотрен пилотный проект крупной металлургической компании: установлено более 300 аппаратов, обучено свыше 8000 работников, подготовлены внутренние инструкторы. Главный итог этой масштабной работы — реальные спасенные жизни сотрудников, вернувшихся к своим семьям и работе.

Что вы узнаете из этого вебинара:

• Как легально применять АНД на рабочем месте с учетом нового приказа Минздрава № 220н?
• Как правильно интегрировать дефибрилляторы в корпоративную систему охраны здоровья?
• Какие ошибки в обслуживании АНД могут стоить жизни пострадавшему?
• Как организовать эффективное обучение персонала без отрыва от производства?
• Где именно на предприятии установка дефибрилляторов даст максимальный эффект?